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卫生局民生工程情况汇报作文 卫生局民生工程情况汇报怎么写文案：
一、XX年民生工程按照区委、区政府和市卫生局对卫生民生工程的安排，我局采取切实有效措施，攻艰破难，现已全面完成。1、新型农村合作医疗。全区参合农民336320户，336320人，参合率达100%，人均筹资290元，共筹资9900.46万元（其中：农民自筹1673.17万元，中央、省、市、区财政将补助8227.29万元）。共有34144名参合农民住院并享受补偿，住院总费用1.528亿元，补偿9084.42万元，实际补偿比为59.45%，人均补偿2660.62元，政策性报付比达75.23%；门诊补偿438947人次，补偿551.77万元;一般诊疗费补偿352452人次，补偿177.19万元。2、基层卫生人才培养。运用学历教育、远程教育、继续教育、进修、函授、下派、引进等多种形式，加大检验、影像、药剂紧缺人才和高层次人才的培养；强化以全科医生为重点的基层卫生人才队伍建设，全科医生转岗培训6名，在岗培训516人次（乡镇35人次、村341人次，社区140人次）；招收了2名定向免费临床医学生；双向选择8人，公开考聘36人，引进优秀人才5人，培养区级拔尖人才2人，学术带头人2人。3、城乡医院对口支援。按照上帮下、大带小、强扶弱的办法，开展对口支援、主题支农和巡回医疗、送医送药活动，采取资助资金，援助医疗设备，免费进修学习，开展适宜新技术，完善管理制度和双向转诊等方式，全面提高基层卫生服务能力。区医院与老池乡等11个乡镇卫生院和老拱桥等60个村卫生室建立了对口帮扶协作机制。保健院对口支援河沙、西宁，疾控中心支援保升、老池、复桥，卫生监督大队和培训中心支援新桥，合管中心支援唐家。同时还对口支援了盐派县、冕宁县、泸县；派遣8名二级医院专家支援乡镇卫生院和选派5名二级医院医护人员到三级医院进修培训的目标任务已圆满完成。4、农村孕产妇住院分娩。在全区实施了农村孕产妇住院分娩补助，全年农村孕产妇住院分娩3393人，补助168.9万元，农村孕产妇住院分娩率达99.97%，严格控制剖宫产指针，剖宫产率降至43.53%，无孕产妇死亡。5、开展婚前、孕产优生健康检查。婚前健康检查率保持在50%以上；孕前优生健康检查保持在80%以上，逐步减少人口出生缺陷发生。二、XX年民生工程XX年是深入贯彻落实党的十八大会议精神的开局年，也是深入推进医药卫生体制改革的关键年，为构建城乡一体化的医疗卫生服务体系，统筹城乡卫生事业协调发展，我局拟将新农合、卫生基础建设、孕产妇住院分娩补助、重大疾病补偿、创建全省慢病示范区和国家卫生城市复评等6项工作纳入区委、区政府民生工程行列。特别是卫生基础建设，我局提早谋划，目前取得了一定进展。1、船山区中医院建设。区编委已批复设置，批准编制280人，医院等级为二级甲等综合医院，现正向市卫生局申请医疗机构执业许可证，待市卫生局批准设置后，拟向上级争取中央财政资金XX万元，着手在物流园征地建设。2、4个乡镇卫生院建设。投资580万元，对河沙、复桥、新桥、西宁等4个乡镇卫生院进行改扩建，目前已争取并到位资金400万元。河沙镇卫生院已完成土地购置、地质灾害评估、国土局的占地使用手续等，设计方案已报区建设局审批，设计公司已开始施工图纸设计；复镇镇卫生院利用原已有的闲置土地，效果图已设计完成；新桥镇卫生院正在选址，待选址落实后即可开展后序工作；西宁乡镇卫生院由于地理条件受限，只能在原房屋基础上进行装饰装修，目前装修初步方案已基本确定。3、项目工作。抓住区委、区政府“项目攻坚年”主题活动，抓住各种有利契机，审时度势，不等不靠，主动出击，积极而为，奋勇拼搏，聚精会神抓项目，一心一意促发展，把项目建设做为卫生事业发展的生命线来抓，以项目建设来改善医疗卫生条件，助推卫生事业发展。拟争取项目7个，项目资金1.3亿元，其中常规资金1亿元（新农合中央、省、市补助资金），非常规资金3000万元（中医院项目XX万元，乡镇卫生院建设580万元，信息平台建设515.15万元）。
卫生局民生工程情况汇报作文 卫生局民生工程情况汇报怎么写文案：
今年是深入推进新医改的关键之年，也是xx规划的开局之年。半年来，xx卫生工作紧紧围绕区委、区政府“高位求进，跨越发展”的总体要求，突出“招大引强年，环境创优年，四个大会战”的工作重点。深化医药卫生体制改革，促进体制机制创新；统筹城乡协调发展，促进基本公共卫生服务逐步均等化；抓好卫生民生工程，构建和谐医患关系；稳步推进公共卫生、农村卫生和社区卫生，提高正确处理重大疫情和突发公共卫生事件的应急处理能力，为群众提供安全、高效、方便、价廉的医疗卫生服务。一、上半年主要工作（一）医改工作稳步推进今年是实施医改三年目标的最后一年，面对十分繁重的医改任务，围绕群众健康权益，针对群众看病就医的突出问题，用改革的手法解决发展中的问题和矛盾，取得了明显成效。1、政策措施。一是注重组织保障。以前全区医改小组办公室设在区发改委，许多工作不便于开展且得不到落实，为确保医改目标圆满完成，今年3月在市医改督查工作后，将医改领导小组办公室设在了区卫生局，并增设编制3人，利于工作的开展。二是注重政策落实。区政府组织医改成员单位赴学习医改先进经验后，结合xx实际，印发了《xx区医药卫生体制五项重点改革XX年度工作安排》；三是注重资金支持。区财政专门安排x万医药卫生体制改革综合配套资金，公基卫及退休人员全额预算绩效工资，医技人员按x元\/人年预算，公共卫生按辖区人口x元\/人年预算，保障医改工作稳步推进；四是注重调查研究。坚持把医改政策要求与xx实际紧密结合，开展针对性调查研究，医改领导小组深入基层突重点、破难点，全面掌握实情，及时发现、解决问题；五是注重机制建设。初步建立了基层医疗机构多渠道补偿机制，推进运行机制转变，为完成基层医疗机构回归公益性的改革目标奠定了基础；六是注重合力推进。xx各有关部门紧紧围绕医改工作大局，明确任务、落实责任、密切配合，形成了推进工作的强大合力，确保了医改有力、有效。2、主要成效一是基本医疗保障覆盖面持续扩大。新农合增资扩面，人均筹资x元，参合人数达x人，参合率达x%，调整了新农合报销方案，政策性报付比达x%；城镇职工、居民参保率分别达x%、x%，城镇职工医保、城镇居民医保的平均报销比例分别达到85%和65%；累计资助“参保”x人、“参合”x人，救助困难群众x人次。二是基本药物制度全面覆盖。全区7个乡镇卫生院、2个中心卫生院和3个社区卫生服务中心共x家基层医疗机构全部配套、使用和零差率销售基本药物，并实行省统筹的基本药物集中上网采购。上半年，共使用国家基本药物x种，占x%，省x种，占x%；共采购基本药物x万元，销售金额x万元，优惠x万元，优惠率达x%。试行基本药物制度后，xx药价下降达x%以上。三是基层医疗卫生服务体系进一步完善。投资x万元的区医院住院大楼装修工程即将完工投入使用；x、x、x等x个社区卫生服务中心正在抓紧装修，年内即可竣工。四是公共卫生服务均衡发展。全面实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划等九项国家基本公共卫生服务项目。截止目前，已为x人次免费提供公共卫生服务。五是推进公立医院改革试点。按照“五惠民、四分开、三协作、二发挥、一强化”的要求，实施医院信息公开、专业技术人员双向选择、中层干部竞聘上岗，健全医患沟通评价制度，规范调整医疗服务价格。完成了医疗卫生单位机构设置和核编定员、定岗工作，正着力制定全医疗机构设置规划，确保数量明确、布局科学、配置合理。（二）食品“打非”强势推进在4月21日全国、省、市严厉打击非法添加和滥用食品添加剂专项工作电视电话会后，我局高度重视，在全区“打非”会前夕就召开了打击餐饮环节食品非法添加和滥用食品添加剂专项工作会，采取“统一领导、部门协调、联合行动”的原则，各司其职，突出重点，扎实有序开展，并取得阶段性成效。一是组织保障到位。按照区政府领导安排，将原食品安全委员会办公室由区药监局转设到区卫生局，抽调精兵强将专门牵头负责全区食品安全综合管理协调工作，做到主要领导负总责，分管领导具体抓，确保了专项整治工作取得成效。二是措施责任到位。制定了食品“打非”工作方案，与食品安全成员单位、各医疗卫生单位、餐饮业主分别签订了《打击非法添加和滥用食品添加剂专项工作责任书》，层层落实责任，实行分片包干，责任到人，消除监管死角和盲点。三是宣传培训到位。采取了一系列行之有效的宣传措施，宣传到企业、到农村、到社区，建立全社会防控体系。发放张贴“严格规范食品添加剂生产经营使用”公告x份；召开餐饮环节“打非”培训会，培训餐饮服务业人员x人，发宣传资料x份；签订餐饮服务食品安全承诺书，聘请了x名餐饮服务食品安全社会监督员，速掀起了专项整治热潮，营造严厉打击氛围。
卫生局民生工程情况汇报作文 卫生局民生工程情况汇报怎么写文案：
为加快我市社区卫生服务机构的建设步伐，建立健全我市城市社区卫生服务网络，满足广大居民的基本医疗机构需求，今年市政府将社区卫生服务中心建设列入市政府为民办实事项目。我局按照要求积极推进社区卫生服务建设，现将有关情况汇报如下： 一、建设目标 在巩固社区卫生服务建设的基础上，力争要完成3所社区卫生服务中心建设。 二 、建设进度 为进一步贯彻落实省政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》精神和市为民办实事目标，我局对全市社区卫生服务建设进行认真部署，并在全市卫生工作会议上强调各县区要按照《市社区卫生服务建设发展规划》要求，在巩固去年社区卫生服务机构建设基础上，对全年拟建的3个社区卫生服务中心建设进行早布局、早布置。同时积极配合城厢区、荔城区做好三个社区卫生服务中心的建设。 荔城区拱辰社区服务中心于1月份开始筹备，6月份正式批准挂牌成立，中心设在拱辰街道办荔园大道莘郊，总占地面积2740平方米，总建筑面积1050平方米。共核定编制34人。 城厢区政府将社区卫生服务中心建设列入为民办实事项目，并于年初开始社区卫生服务中心的筹建工作，将现有的区疾病预防控制中心部分办公用房按中心标准进行结构和功能改造。区疾病预防控制中心将在明年4月份搬迁到街道下黄安置区。5月份社区卫生服务中心建设基本完成改造。区从全区各公立医疗机构抽调业务骨干人员进入社区，开展相关社区卫生服务工作。共核定编制16名。12月25日，城厢区政府召开专题会议，决定将社区卫生服务中心分别设在安置区的市场内和龙桥派出所的渠道旁。 目前两家社区卫生服务中心都开设了健康教育室、预防接种室、儿童保健室、妇女保健室、计划生育技术指导室、全科诊室、中医诊室等临床科室及其他医技科室。 按照《省卫生厅财政厅关于开展全省城市社区公共卫生服务项目考核评价工作的通知》（卫函【】28号）要求，在县区自评的基础上，4月29-30日，我局与市财政局联合对全市现有的6家社区卫生服务中心进行公共卫生服务项目考核复评，考核均为合格。 为加强社区卫生服务中心人员培训工作，我局组织各县区卫生局和社区卫生服务中心主任及管理人员参加全省社区卫生服务人员管理培训班，提高社区卫生服务管理和服务水平。同时筹备启动新一轮社区人员（全科医师、社区护士）岗位培训工作，重点对社区卫生服务机构医务人员进行全员培训，统计全科医师报名107名，社区护士32名。为顺利开展全科医学岗位培训，莆田市第一医院列入全科医学临床实习点，城厢区凤凰山街道社区卫生服务中心列入市级全科医学社区卫生服务实习单位，并在各社区卫生服务中心设立学习点。社区护士培训240学时，全科医师培训500学时。 三、下一步工作 督促城厢区加快落实龙桥社区卫生服务中心的建设，确保在完成街道办都有社区卫生服务中心的规划目标。
卫生局民生工程情况汇报作文 卫生局民生工程情况汇报怎么写文案：
XX医院XX年工作总结二00x年是机遇与挑战并存的一年，围绕经济建设和西部大开发、青海大发展的主题不断深入，党的十六大精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心，医保制度的改革，农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。同时，突如其来的SARS病魔严竣考验着我们每一位医务工。面对挑战，我们依靠科学、群策群力，团结协作，体现出众志成城的必胜信念;面对机遇，我们正确把握处理改革发展稳定的关系，坚持“以病人为中心”的最高原则，努力促进医院管理模式的转变，开创了医院可持续发展的新局面。一、基本情况全院现有职工14***x，其中高级职称***x，中级3***x，开设病床102张，院外门诊***x。二、医疗、经济指标完成情况截止11月底，全院完成门诊人次量3043***x次，其中急诊86***x次;完成住院治疗309***x次，治愈率为50.4***x，好转率为42.6***x，死亡率为0.2***x;平均每一患者住院日为4.21天;住院手术104***x次，门诊手术13***x次;抢救危重病人13***x次，抢救成功率达98.7***x，出入院诊断符合率96.6***x，床位使用率4***x，病床周转次数为30.4***x次\/床;单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。全院业务收入622.***x元，其中药品收入占52.***x;人均门诊费用为74.8***x，平均每一出院人次费用1288.7***x。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降，可以看出，医疗收入比去年有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，提高了现有资源利用率，体现技术含量，讲求投入产出，坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。三、医护质量管理水平不断提高一是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位，今年，在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时，制定了《湟中县第二人民医院医疗质量管理规范》，进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理机构，加强了医院的质量管理，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避免了严重差错事故的发生。二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识，要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀，牢固树立全院一盘棋，当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系，收到较好的效果。三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见，继续聘请社会监督员，针对群众提出的热点难点问题，结合医院实际，认真加以研究和解决。参加医药招标采购，降低成本，减少损耗，提高效益，病人住院天数仅为4天，减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。在门急诊工作中，积极探索调整诊疗流程，规范导诊服务，基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生，住院费用清单制，药品及检查项目费用公示制，保护病人知情权，尊重病人选择。开展“以病人为中心，以质量为核心，让病人明明白白看脖的争创百姓放心医院活动，赢得了病人的信赖。四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度，基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达91.***x，“三基”考试合格率达10***x，年内无护理事故发生，健康教育达10***x，急救药品、物品完好率为10***x。四、人才培养和临医学教育成绩显著开展了彩超、介入治疗两项新业务，白内障晶体植入手术一项;在临床教学方面，全年接受实习生2***x，接受基层卫生院医生、护士进修人员***x。为加强医院人才队伍建设和人力资源开发，储备急诊科骨干力量,保持和发扬县级综合性教学医院的优势，二00三年选送进修人员1***x，参加继续医学教育达5***x次;组织院内业务讲课1***x，邀请省级医院专家、教授来院查房、讲课、指导手术2***x，全年参加学术活动4***x;参加学历教育3***x。五、硬件建设著有成效为提高医院诊疗水平，最大限度满足不同层次患者的就医需求，改善就医环境，经院领导努力争取，我院门诊楼项目顺利实施，并于年终投入使用。对综合楼墙体进行全面维修，使之与新建门诊楼相协调，从整体上让医院外观焕然一新。3号住宅楼工程也于年内交付使用，从而解决了年轻职工住房困难的问题。对医院库房、13间小平房安装了暖气，从而改善了总务科、药械科、防保科的办公环境，也为单身职工提供了住宿条件。投资1***x万元修建了25立方米化粪池一个。年内医院先后投资12***x万元购置了丹麦产新型高档数字化彩色多普勒超声诊断系统一套、心电监护仪两台、心电监护、起搏、除颤仪一台、多功能母婴监护仪一台、创伤治疗仪一台、麻醉机一台、急诊科抢救床10张等，使得医院的诊疗水平上了一个新台阶，也为急诊科成立创造了一定的基础条件。六、预防保健工作不断健全今年，坚持对xx镇各村卫生工作人员开展每月一次的例会，做到上情下传，下情上报;预防接种工作中，四苗接种率达9***x，新生儿乙肝疫苗接种率为9***x，顺利完成两次全省糖丸强化工作，接种率达9***x;发现结核病人24例，转诊18例，进行督导治疗1***x。农村新型合作医疗工作开展顺利，xx地区参保率达85.***x。一体化管理工作中，按六个统一的要求，促使各村卫生组织迈入了规范化轨道，今年全镇卫生室按一体化管理指定医药公司购进药品17***x元，确保了药品质量，降低了虚高药价。为进一步加强妇幼保健工作，防保科同志与村卫生人员紧密协作，摸底、调查、动员孕产妇住院分娩，筛查孕妇65***x，高危孕妇4***x，全年住院分娩63***x，高危住院分娩率达9***x，住院分娩率达95.***x;七、医疗服务模式的转变富有成效继续推行“病人选择医生”、“病人选择医疗小组”的服务模式，让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院，了解就诊科室及主治大夫，从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度，促进医患沟通，使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助，有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系，使各级质控组织分工明确，相互协作，对医护质量进行指导、监督、改进，激发了医务人员之间的积极性和创造性，服务水平有了明显的提高。同时，也为患者创造了良好的就医环境，保护了患者的选择权和知情权，改善了医患关系和医院形象。八、进一步规范了医疗管理行为和院务公开制度根据卫生部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《青海省规范医疗机构医疗行为的若干规定》，对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠，经认真整改，妥善处理，纠正了不规范的医疗行为，各级领导的政策意识有了明显的提高。同时，加大了院务公开制度，公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法，除以职代会为主要载体外，以院周会、***会、座谈会、公示栏等多种形式互补，同时注意发挥社会监督作用，使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。九、全力以赴做好“非典”防治工作为应对非典型肺炎发生，我院成立了xx医院非典型肺炎应对领导小组及就治小组，制定了我院《“非典型肺炎”应急处理预案》、《传染性非典型肺炎预防控制预案》、《2003～2004年传染性非典型肺炎防治工作方案》、《“非典”防治工作制度》，开设了独立的“发热诊室”，改建了传染隔离病区，完善了《传染病区隔离制度》、《防治“非典”门诊隔离制度》及《医院收治非典型肺炎病人消毒隔离工作规范》、《突发公众卫生事件应急预案》。并及时传达学习上级有关部门关于防治非典型肺炎相关文件，逐步完善各项工作规范。在排查疫情中，家庭隔离观察43***x，住院隔离观察***x，至本年7月3日全部解除观察，无“非典”疫情。通过广泛宣传防“非”知识，院内全体职工通力协作，我院防“非”工作取得可喜成绩，院党支部和***同志分别被中共湟中县委授予“‘非典’疫情防治工作‘先进基层党组织’和‘先进个人’”荣誉称号。十、抓思想政治教育，营造良好政治氛围思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容。在实践中，一是坚持支部中心学习制度，加强领导班子的思想政治建设，在学习方法上，采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合，注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作，教育大家从大局出发，从长远利益出发，以良好的心态对改革，正确处理改革与发展的辩证关系，既稳定了职工情绪，又促进了医院改革。十一、抓行业作风建设，提高职工整体素质今年是第二个二卫生管理年，根据《xx镇2003年卫生事业发展目标责任书》要求，结合医院实际，在全院开展了争创“百姓放心医院”活动，使之成为我院精神文明建设的重要内容。这次活动以卫生厅关于《开展创建“百姓放心医院”活动方案》为依据，以创建文明科室为目标，以提高医护人员整体素质为重点，从教育入手，从患者满意的事情做起，从患者不满意的的地方改起，突出了“一切以病人为中心，以医疗质量为核心”这一主题，坚持纠建并举，坚持把推行“病人选择医生”与行风建设结合起来，解决行风中的热点、难点问题，使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶。十二、抓党团组织建设，发挥战斗堡垒作用加强对党团组织的建设是我院精神文明建设的又一重要内容。全院现有党员2***x，团员2***x，广大***员和共青团员是医院建设中的骨干和生力军。他们在医院改革和发展中，认真贯彻党的各项方针政策，自觉增强改革意识、责任意识和大局意识，积极投身于医院的改革和发展事业上来，发挥了党团组织的战斗堡垒作用。十三、抓医院文化建设，促进精神文明建设健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操，增强思想交流，优化整体素质，而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用，是我院加强精神文明建设的有效载体。今年，由于基础建设与防治“非典型肺炎”工作的特殊要求，我院取消了很多文体活动，但广大职工爱岗敬业、团结奋斗的精神，依然显示出医院文化的教育功能。全年共组织宣传义诊活动***x，完成了农村基层产业结构调整指导工作。在帮扶工作中，给***卫生院援助六孔无影灯一台，资助宣传农村30***x人参加农村新型合作医疗，减免特困病人医疗费用2400***x元，为红十字会、困难病人捐款700***x元，体现了广大职工奉献爱心、扶危济困、博爱助人的人道主义精神和中华民族“一方有难，八方支援”的传统美德。总之，200x年我们承接了2002年良好的发展势头，圆满完成了2003年各项工作任务，也为200x年可持续发展奠定了坚实的基矗我们有信心，在新的一年来临之际，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，为地区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业，为广大病患者解除痛苦，再造健康贡献力量。
乡镇卫生工作
结语：在日复一日的学习、工作或生活中，许多人都写过《卫生局民生工程情况汇报》作文吧，借助作文人们可以反映客观事物、表达思想感情、传递知识信息。如何写一篇有思想、有文采的《卫生局民生工程情况汇报》作文呢？以下是小编整理的《卫生局民生工程情况汇报》，仅供参考，希望能够在写《卫生局民生工程情况汇报》上帮助到大家