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医院规范管理工作实施方案作文 医院规范管理工作实施方案模板文案：
医院规范管理工作实施方案为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，推进医院规范化管理，根据卫生法律、法规、方针、政策相关规定，结合工作实际，特制定本方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位。积极创新医院规范管理模式，解决社会反响强烈的突出问题，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，促进全县卫生事业又好又快发展。 二、成立县卫生局医院规范管理领导小组 组长：（县卫生局局长） 副组长：（县卫生局副局长） （县卫生局副局长、县合管办主任） （县卫生局副局长） 成员：（县卫生局人教股股长） （县卫生局医政股股长） （县卫生局财统股负责人） 红（县卫生局卫生监督所所长） （县卫生局卫生监督所副所长） （县合管办副主任） （县卫生局医政股工作人员） （县卫生局医政股工作人员） （县卫生局卫生监督所医疗卫生科科长） 领导组下设办公室在医政股，由同志兼任办公室主任，负责办公室日常工作。 三、目标任务 （一）提高医疗质量，保障医疗安全，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。 （二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。 （三）提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐的医患关系。 （四）加强财务管理、依法规范经济活动，控制医疗成本，降低医疗费用。 （五）严格医药费用管理，杜绝不合理收费 （六）大力弘扬白求恩精神，树立良好医德医风，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。 四、实施范围 医院规范管理实施范围为全县各级各类医疗机构，重点是县直医院、乡镇卫生院、民营综合医院。村卫生室由卫生院参照本方案制定切实可行的管理制度。 五、实施步骤 （一）准备布署阶段（3月） 县、乡各级各类医疗机构召开会议，对单位职工宣传医院规范管理年工作的重要性和必要性，培训医院规范管理内容。各单位根据本方案建立健全具体的实施细则，要做到分工明确、责任到人。 （二）组织实施阶段（4月-11月） 各医疗机构按照本方案要求，针对医院管理工作中存在的突出问题，认真自查整改。县卫生局检查与考核组对照相关检查标准，对医院规范管理年工作开展情况进行多次检查或考核。 （三）总结阶段（12月） 认真总结医院规范管理年的经验及成效，交流提高医疗质量的有效措施，表彰、奖励和宣传先进典型。同时，积极探索医院规范管理长效机制，不断提高医疗服务质量。 六、检查与考核办法 （一）制定医疗执业行为规范违约处理标准 医疗机构应按照《执业医师法》、《传染病防治法》、《护士条例》、《医疗废物管理条例》、《处方管理办法》、《病历书写基本规范》等卫生法律、法规、规章、技术规范，以及收费和药品价格标准等，规范医疗执业行为。对违法违规达到处罚标准的应依法处理，对违法违规尚未达到处罚标准的结合实际制定“医疗执业行为规范违约处理标准”，县卫生局卫生监督所按照此标准不定期进行检查，并对相关违规行为收取违约金。违约金为县卫生局对医疗机构收取，医疗机构缴纳的违约金、罚没款、医疗事故赔偿金等原则上不得使用单位的资金，医疗机构应将违约金分摊到个人，分担比例可参照以下执行： 直接责任人承担60%，科室负责人承担15%，分管领导承担15%，院长承担10%。 限期未缴纳违约金的，加收10%的滞纳金，并按照以下规定依次执行： 1.扣除单位经费； 2.在新农合回补资金中扣除； 3.情节严重的，依法停业整顿。 收取的违约金专款专用，按规定上缴财政，并由政府全额返还，作为对县乡医疗机构规范管理的奖金。奖金不足部分由县卫生局统筹解决 （二）制定医院规范管理年考核标准，明确奖励办法 为明确医疗机构规范管理的具体工作任务，按照医疗机构规范管理的相关规定，结合县乡医疗机构工作实际及工作重点，制定了“医院规范管理年考核标准”（以下简称“考核标准”），由医院规范管理年领导组组织进行量化考核评分。考核评分按照以下规定执行： 1.作为县乡公立医疗机构绩效工资管理依据。考评分70分为合格，每少1分扣单位总绩效工资的5%（其中：对院长、副院长黄牌警告或免职留用，全额扣除绩效工资），以此类推，扣完为止。 2.对私立医院考核评分规定：考评分70分为合格，每少1分扣3000元，以此类推，65分以下停止新农合报账，60分以下停业整顿。 3.作为县乡公立医疗机构及民营综合医院评比奖励的依据。评比规则如下： （1）一等奖一名，奖金2万元，考核分至少90分有评比资格。 （2）二等奖二名，奖金1万元，考核分至少85分有评比资格。 （3）三等奖三名，奖金0.6万元，考核分至少80分有评比资格。 奖项按照评分依次评比，奖金可分到人，院长占40%，其余由院长决定分配。 对各级医疗机构的检查与考核时间不再发文通知，请各医疗机构分别在6月、12月中旬以前对照“考核标准”上报自查评分。 七、附则 本方案自印发之日起施行，可根据实际适时修订完善。
点评：语句通顺，句意流畅，言辞优美，叙写形象、生动、鲜明，语言表达能力较强。详略得当，主次分明，思路清晰。精挑细拣，素材似为主题量身定制。文章杂而不乱，能做到详略得当，重点突出。
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2、不断完善医疗质量管理制度。医疗质量是医院发展之本，我院一直坚持严格落实各类医疗管理制度，保障医疗质量和医疗安全。2009年至今医院制定并下发了《加强医疗安全管理工作规定》、《严格控制药品比例的暂行规定》、《临床专科急诊接诊规定》、《临床药师制度》等20多项制度，并根据需要调整和增补医疗质量管理委员会成员，确保我院医疗工作安全有序的进行。我院还严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。2009年9月在全院启动了临床路径工作，通过反复地沟通协商和精心筹备，首批7个病种临床路径于2010年6月份全面推广实施。截止到目前，各病种的临床路径开展良好，住院日缩短，同时在临床路径实施中加强了合理用药的管理，提高了医疗质量。今年7月，按照《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》的要求，我院建立了抗菌药物管理工作组，制定了《暨南大学附属第一医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，明确抗菌药物临床应用管理责任制，通过各种方式开展抗菌药物管理工作的宣传、教育和培训，建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。目前我院已召开了抗菌药物遴选会，按规定将抗菌药物品种控制在48种。医院还与临床各科室签定抗菌药物临床合理使用责任书，定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用等情况，及时采取有效干预措施。
医院行风建设工作安排
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后勤处校医院管理制度
1、认真履行职责，严格按照医疗卫生法律、法规执行。遵守学校规章制度和校医院的各项管理规定，服从组织领导，听从工作安排。
2、文明行医，对能处理解决的病人不推诿，做到早诊断，早治疗，防止并发症和交叉感染。对治疗有困难的危重病人可安排会诊或转院，必要时由医护人员带急救设施及药品监护转送。急诊优先，做到快速、准确、服务优良。规范书写各种医疗文书。
3、上班实行24小时双班倒，晚班和节假日实行双岗制，超出平均上班时间可安排调休。按时上班，坚守岗位，不擅自离岗，上班期间尽职尽责，廉洁奉公、不以医谋私。不干与工作无关的事情。坚持原则，不开人情方和人情假条，为病人保守医密，一视同仁，尊重病人的人格和权利。严格执行交接班制度。值班期间保持高度警惕，做到随到随诊。尽量减少差错，杜绝责任事故。若发生事故将按有关法律法规处理。
4、严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度，对治疗室的针管和药品要严加管理。对药敏试验应按规定的操作规程进行。认真执行医嘱和按处方给药，发放药品做到“三查七对”。处方按时结帐汇总装订并限期保存。各类抢救药械随时准备完善，以备急需。对住院病人做好基础护理和安全管理，合理控制陪护，积极创造条件，使病房设置规范化。
5、严密观察病情变化，如遇异常须立即通知医生，配合做好应急抢救等工作。对在医疗过程中产生的废弃物品严格按国家《医疗卫生机构医疗废物管理办法》执行。定期保养、维护医疗设备和仪器，保证处于良好的运行状态。值班期间对丢失或损坏的物品视情节予以赔偿或处理。
6、贯彻以预防为主，防重于治的方针，对传染病按国家规定的标准及时上报，防止传染病流行蔓延。遵照《中华人民共和国传染病防治法》，做好校内传染病的管理，注意发热病人和群体性发病原因的调查与监控，执行学生因病缺勤病因追查与登记制度，切实做好计划免疫、疫情报告和护理及卫生宣传
等各项卫生防疫工作。必要时启动学校突发公共卫生事件应急预案。
7、严格购药渠道，确保药物质量关。定期盘存药品，及时按程序报废过期变质药品。对毒、剧及医学专用药的处方严格按国家有关制度办理。严禁非工作人员进入药房和消毒室。熟记药品价格，划价准确，收费无误，做到账目清晰，钱款准确，手续完善，及时上缴财务账款。除急诊病人，执行先收费后发药的制度。
8、配合学院相关部门做好各种大型活动的医疗保障工作，做好师生的预防宣传、健康教育和各类体检整理归档工作。
9、上岗期间穿戴工作衣帽和口罩，保持室内卫生整洁，维持肃静、舒适的就诊环境。互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。加强业务学习和业务技术训练，统一常规技术的操作规程和定期考核，不断提高业务能力和服务水平。
10、违反以上制度，轻则批评教育，重则予以处罚或移交学院处理。本制度自2013年4月15日期执行。
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医务室管理制度（一）
一、门诊工作制度
1、医务室应保持清洁整齐， 医务人员应穿戴工作衣帽，对病员应认真问诊，检查并做好门诊扼要登记。
2、对高热、老年及重病号提前安排门诊， 对行动不便的病人需到现场诊察。
3、对诊断不明，疑难及危重病人应及时转诊，以确保安全。
4、医务人员要遵守医德，文明行医，努力做到：对待病人热心、诊治病人细心、回答问题耐心、行医看病诚心。
5、采用安全、有效、科学、合理的方法治疗疾病。遇传染病时按相关程序及时报告处理并做好登记。
6、医疗文书必需字迹工整，医师处方要签全名。
7、遵守医疗原则， 不因情面而违反执业医师法及其他医疗法律文件进行执业活动。
8、加强 咨询、保健和流行病的防治 知识宣传。
二、治疗室工作制度
1、凡各种注射应按医嘱执行，对有过敏反应的药物注射前应做皮试。
2、严格执行查对制度，对病人热忱体贴。密切观察注射后情况，发生反应或意外，及时报告医生并处理。
3、保持治疗室干净整洁，定期紫外线消毒，防止无关人员逗留。
4、各种药品器械分类放置，标签醒目，字迹清楚。
5、严格执行无菌操作规程，做到一人一针一管。 严禁使用患者自带的一次性注射器具，以防发生医疗事故。
6、严禁重复使用一次性医疗用品。一次性医疗卫生用品使用后消毒、毁型、定期焚烧，按照规定及时登记使用情况。
7、器械实施高压消毒，定期更换浸泡消毒液：过氧乙酸，金星，康灵等不超过七天，戊二醛不超过3-4 周，镊子等必须2\/3 浸泡在浸泡液中。消毒物品必须贴标签。
8、发生传染病时及时做好终末消毒，以防交叉感染。
三、药房工作制度
1、配药前查对姓名、年龄、处方药名、规格、剂量、用法。调配时检查药品是否过期变质，发药时交待口服及外用药使用方法和注意事项。
2、不得擅自更改处方，如遇缺药或有字迹不清等疑问，通知医师更改。
3、检查处方有无配伍禁忌，监督医生科学合理用药，有权拒绝不合理处方的调配。
4、核算药品价格并收费，定期交学院财务处。
5、药房要分类储存，分开摆放： 处方药与非处方药分开；内服药与外用药分开。
6、经常清理药柜药架，缺药品种及时通知医师采购补充，过期药品及时下柜并登记报废。
7、门诊处方保存两年，到期由领导批准销毁。
8、保持药房环境干燥， 整洁，温度适宜，经常通风，防止药品霉变。
9、非工作人员不得进入。
医务室管理制度（二）
1、医务室要全面贯彻“预防为主、防治结合”的方针，主要负责学校师生员工常见治疗和保健工作。
2、要建立门诊制度，病例、处方的书写要规范，遇急重病人应进行紧急处理，力量不够应及时转院。发现流行病、传染病要及时治疗、隔离、消毒、防止在学校流行。
3、每年要组织入学新生和毕业生各体检一次，体检项目要按体质测试和健康检查两个基本要求进行，不得缺项。凡体检不合格和学生因病休学、退学者，应及时通知学生管理部门。同时要建立健康档案，作为了解分析学生体质状况的依据。
4、积极开展卫生保健宣传工作，每学期为学生安排1—2次卫生保健知识讲座。普及防病知识，促进学生身体健康。
5、每2年组织一次对教职工的全面体格检查，并建立健康档案，对体检结果进行归类分析研究，提出书面报告，包括全局性保健措施。
6、配合有关部门对公共卫生、防疫、食品营养卫生、体育卫生及妇幼保健进行指导，监督。
7、知道教职工的计划生育工作，负责避孕药具的发放。
8、药品及医疗器械的购置，要事先提出计划，经批准后到指定供药部门采购。药物到货后，必须验收库存，属资产的医疗器械同时要办理固定资产登记。
9、药品要由专人管理，防止霉变和过期失效，对剧毒药品要严格执行有关管理规定。
10、加强节约，尽量减少不必要的医疗费用支出。
医务室管理制度（三）
学校医务室为了做好对学生常见病、多发病、传染病的预防、治疗和管理工作，维护学生的医疗安全，特制定了以下医疗安全规章制度，并在工作中严格遵守各项规章制度，杜绝出现因为疾病和医疗而造成学生发生意外伤害事故，以确保学生的医疗安全。
一、严把用药关
经学校调查研究决定，新学期开始执行新的用药方案。
1、学生在医务室看病不收挂号诊疗费。
2、学生看病时所配药物需按价付费（药品价格会上墙公示）。
3、临时服药暂不收费，外伤处理暂不收费。
4、教师配药按半价收费，每人全年不超过200元。
5、医务室购买药品到校管中心指定医药公司采购，对于变质和过期的药品要及时销毁；并对药物进行定期检查。如领药者发现过期药品应及时退回处理。
6、在生病学生未到的情况下，原则上不售药给学生，以保证学生用药的安全。学生在治疗过程中出现的任何不适，都要求学生要随时到医务室进行复诊。
7、医务室应该保存学生就诊和治疗的医疗档案，以备查询。
8、严格按治疗原则使用药品，并在使用药品时，严格按照药物的药理作用、适应症、用法和剂量等使用，并注意药物的副作用。
二、严格诊断及治疗
1、医务室在为学生进行疾病的诊断治疗过程中，必须严格按正规的医疗标准进行问诊和查体，并严格按诊断标准对学生的疾病作出诊断；
2、对于诊断明确的疾病，按治疗原则积极给予治疗，所有治疗方法严格按正规医疗要求进行操作，杜绝违章操作。
3、医务室工作人员在工作中，应该态度和蔼可亲，积极关心学生的疾病痛苦，为学生着想。
4、如果诊断不明确的疾病，医务室应积极建议学生到正规医院作进一步的检查、诊断和治疗。
5、对于急症、危症的学生，医务室第一时间内通知班主任，学校领导和学生家长，并拨打“120”急救电话，及时护送学生到正规医院进行治疗。
6、对于诊断明确的特殊疾病，若校医务室不能进行治疗的，应积极建议学生到正规医院进行治疗。
无锡高等师范学校
结语：在平平淡淡的日常中，大家都有写作文的经历，对作文很是熟悉吧，作文一定要做到主题集中，围绕同一主题作深入阐述，切忌东拉西扯，主题涣散甚至无主题。为了让您在写《医院规范管理工作实施方案》时更加简单方便，下面是小编整理的《医院规范管理工作实施方案》，仅供参考，大家一起来看看《医院规范管理工作实施方案》吧